<붙임 1>

국제학생×인문예술치료학과 재학생 힐링프로그램 신청서

□ 학생기본정보

참 가 신 청 서
신청자 정보	성명	한글)	학번
		영문)
	성별		구사 외국어
	현재학기		학적상태
	단과대학		학과/전공
	연락처		e-mail

□ 개인정보 수집 동의

가. 본 프로그램에 참여하기 위하여 신청서에 기재한 개인 정보를 프로그램 운영 및 연락 등을 위하여 교육혁신원에 제공하는 것에 동의합니다. 나. 수집한 개인정보는 이용목적이 달성된 후에는 이용하지 아니하며, 해당 사업 자료 보관기간 이후 예외 없이 해당 정보를 파기합니다. 다. 귀하는 개인정보 수집에 동의하지 않을 수 있으나, 이 경우 장학금 지급이 제한됩니다. 위 내용을 확인하였으며, [국제학생×인문예술치료학과 재학생 힐링프로그램]에 참여하는데 있어 정보를 제공하는 것에 동의합니다. ( )
위와 같이 강원대학교 교육혁신원에서 시행하는 2020학년도 ｢국제학생×인문예술치료학과 재학생 힐링프로그램｣에 참가 신청합니다.
	2020년	월	일
	신청인 :			(인)
강원대학교 교육혁신원장 귀하